Vorlage: Empfangsbestätigung für PSA

Wenn ein Unternehmen persönliche Schutzausrüstung (PSA) ausgibt (Helm, Handschuhe, Sicherheitsschuhe, Schutzbrille …), sollte der Mitarbeiter unterschreiben, dass er sie erhalten hat und über ihre Verwendung informiert wurde. Hier finden Sie eine einfache Vorlage.

MultiDocs-Team2 Min. LesezeitAktualisiert am 29. Oktober 2026

Vorlage für die Empfangsbestätigung

EMPFANGSBESTÄTIGUNG FÜR PERSÖNLICHE SCHUTZAUSRÜSTUNG

Unternehmen: ______________________ · Arbeitsstätte: ______________________

Herr/Frau ______________________, Ausweis-Nr. (DNI) __________, Tätigkeit ______________________,

ERKLÄRT, folgende persönliche Schutzausrüstung erhalten zu haben:

______________________ · Menge: ____ · Datum: ____

______________________ · Menge: ____ · Datum: ____

Und über die richtige Verwendung und Pflege sowie die Pflicht informiert worden zu sein, sie zu tragen und jeden Mangel oder Verlust zu melden.

Ort: ______________, Datum: ____ __________ ______.

Unterschrift des Mitarbeiters / der Mitarbeiterin:

Passen Sie die Vorlage mit Ihrem Arbeitsschutzdienst an Ihr Unternehmen an.

⬇ Vorlage in Word herunterladenTragen Sie die PSA Ihres Unternehmens ein.

So unterschreibt das ganze Team

  1. Speichern Sie die Vorlage als PDF und laden Sie sie unter Kostenlos unterschreiben hoch.
  2. Wählen Sie „Andere Person“ und fügen Sie „Name“, „Ausweis-Nr.“ und „Unterschrift“ hinzu.
  3. Senden Sie sie jedem Mitarbeiter per E-Mail oder WhatsApp. Sie erhalten sie unterschrieben zurück, mit Datum und Uhrzeit.

Häufige Fragen

Muss die Ausgabe von PSA dokumentiert werden?

Das Unternehmen muss die Ausrüstung bereitstellen und über ihre Verwendung informieren. Die Ausgabe mit der Unterschrift des Mitarbeiters zu dokumentieren, ist der übliche Weg, um das nachweisen zu können.

Gilt eine Unterschrift mit dem Finger auf dem Handy?

Ja, es ist eine elektronische Signatur mit Nachweis von Datum, Uhrzeit und Daten der unterschreibenden Person.